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中醫調理及試管成功分享
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中醫調理及試管成功分享
朱伯威 院長/醫師
39歲高齡、反覆流產，客製化好孕療程成功懷孕！
高齡進入試管療程的個案，由於「年齡」與「胚胎染色體異常率」的高度相關性，需要量身定製療程規劃，生殖科醫師與胚胎師更需要團隊合作，針對每一次的用藥、取卵時機、授精方式、植入的準備等，謹慎選擇出「勝算最高」的好孕方案。高齡、反覆流產，醫師建議進行PGS篩選胚胎！
39歲的個案佳佳（化名），高齡且曾經懷孕2次卻都流產，已符合反覆流產的病史。佳佳來到禾馨宜蘊生殖中心找到生殖醫學博士朱伯威醫師，由於年紀關係，朱伯威醫師建議佳佳盡快進行試管療程，並建議進行胚胎著床前染色體篩檢（PGS/PGT-A），選擇染色體正常的胚胎進行植入，以降低流產率及縮短病患進療程到懷孕的時間。佳佳第一次取卵取得13顆卵子，由於先生的精蟲活動力只達標準的邊緣值，胚胎師進行單一精蟲顯微注射（ICSI）後獲得9顆受精卵，7顆發育為囊胚，送檢後卻只有1顆是鑲嵌型胚胎（mosaicism）*，另外6顆是異常胚胎無法植入。
*註
什麼是鑲嵌型胚胎？根據PGS/PGT-A的檢查結果，可以得知胚胎為「正常染色體胚胎Euploidy」、「鑲嵌型胚胎Mosaic」，還是「異常染色體胚胎Aneuploidy 」。鑲嵌型胚胎代表胚胎部分染色體異常，異常比例越高、懷孕率會隨之降低。療程調整胚胎培養方向，成功收穫健康胚胎。
面對這樣的結果，朱伯威醫師、胚胎師與佳佳夫妻並不放棄，在兩個月後進行了第二次取卵，這次取到了12顆卵子。在先生的努力下，精子濃度及活動力都有明顯的上升，因此這次療程決定將一半的卵子進行自然授精，另外一半進行顯微注射。🔸採取自然授精的胚胎有2顆染色體正常、1顆低度鑲嵌、2顆異常胚胎。🔸而採顯微注射的胚胎則是1顆低度鑲嵌、2顆異常胚胎。自然授精的結果比顯微注射好非常多！生殖仰賴專業與經驗！宜蘊醫師與胚胎師合作無間
透過這個好孕故事想與大家分享，有時回歸到自然的狀況，在天擇的幫助下可能會得到更好的結果，而如何決定就需要仰賴生殖醫師與胚胎師專業的經驗及技術，謝謝個案佳佳夫妻對朱醫師及胚胎職人們的信任。後續，佳佳植入1顆染色體正常的胚胎即順利懷孕，已經拿到媽媽手冊並從禾馨宜蘊畢業囉！祝福佳佳孕期一切順利，平安生產。
👉了解禾馨宜蘊胚胎實驗室
廖娸鈞 院長/醫師
高齡懷孕又有流產經驗，胚胎植入一次就成功懷孕！
針對高齡產婦及曾經流產的婦女，透過試管嬰兒技術加上胚胎著床前染色體篩檢，能夠選擇健康的胚胎植入，降低流產風險。本案例展現一位高齡產婦僅需植入一次即成功懷孕，宜蘊醫師展現了先進技術提高懷孕成功率的優勢。歷經流產的高齡求子之路
之之因為「高齡」再加上「流產經驗」一來看診就直接表明要做：試管＋胚胎著床前染色體篩檢（PGS）經過一系列檢查後，我們討論到用藥的選擇此時，陪同一起就診的老公立馬插話：『她超超超怕打針抽血的喔！！！！！』廖醫師心想：這沒什麼～在診間這樣宣告的人還少嗎？？決定開立一支「長效型針劑」，俗稱「一支抵七支」結果半小時後...護理師回報打針過程宛如家暴現場（幸虧老公有一雙強壯的手……可以被咬）接著 另一位療程中的女士，跑進診間害怕的問：『請問...我之後要打的針...會不會像剛剛隔壁間一樣那麼痛』點開病歷，我笑著跟她說：「放心，妳上次打的針就是那支，妳說沒有覺得不舒服喔～沒事的別擔心」從此，之之成為禾馨宜蘊生殖中心的「VIP」，到哪兒大家都認得她了胚胎染色體報告-植入一次就成功懷孕
好不容易，等到胚胎染色體報告出來，但送出去 8 顆中，只有一顆是正常的也幸好有這顆「萬中選一」的胚胎，我們「植入一次就順利懷孕了」後續產檢交棒給我的好朋友許峻睿醫師，之之也開心分享，孕期間一切順利無任何不適，最近，之之面臨了「生產方式」的選擇36 週的她，寶寶已經成長茁壯到 3300 公克了（頭圍還超標三週！！看之之老公就知道）到底要選擇拚拚看「自然產」還是放任寶寶生長成巨嬰去「剖腹產」呢？怕痛的她，到底覺得哪一種比較不痛呢？？（老公還問說：『術後止痛能否用到滿月』）看著夫妻倆甜蜜的煩惱，我莞爾說：「就放心交給睿睿醫師（去煩惱）吧！」後記：之之夫妻 4 月份平安抱寶寶回家囉！機智女醫 廖娸鈞の好孕基地：https://bit.ly/3wMnLm0
