經期不順怎麼確認?有哪些症狀?
月經失調並非單一疾病,而是指月經週期、行經時間或經血量異常的統稱。正常的月經週期約為24~38天,行經時間約3~7天,每次經量平均約35ml。但每位女性的體質不同,若發生以下異常情況,就應該要特別留意,以避免潛在的疾病問題。
月經週期異常
正常的月經週期應該維持在規律範圍內,若月經週期過短(少於20天)或過長(大於45天),以及行經時間過長(超過10天以上)都建議就醫諮詢檢查。
月經量過多
如果整個經期的月經量超過80ml就算過多,例如:短時間(不到2小時)內就需更換衛生棉或棉條、夜間也得起床更換等。過量的出血不僅會影響到日常活動,還可能導致身體疲憊,甚至貧血,需特別注意。
月經量過少
月經量一直偏少未必是問題,但如果突然變少,或僅有點狀出血且1~2天也沒有較多的量,甚至是月經完全不來,就要小心是不是遇到月經失調狀況。
經期疼痛
經期疼痛,也就是俗稱的經痛,是許多女性在月經期間會遇到的困擾。經痛可分為原發性經痛和繼發性經痛2種:
原發性經痛 | 繼發性經痛 |
通常發生在初經開始後的幾年內,主因為子宮內膜釋放過多的前列腺素,導致子宮強烈收縮,引起痙攣及疼痛。
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由骨盆腔內的病變所引起,例如:子宮內膜異位症、子宮肌瘤、子宮腺肌症等。這種疼痛通常在月經開始前幾天就出現,持續時間較長,且可能伴隨其他症狀,如性交疼痛、慢性骨盆腔疼痛等 |
除了上述2種經痛類型外,也需注意是否為卵巢或子宮本身有異常發育的問題,通常初經開始就有月經失調的表現,後續可能影響生育能力。同時,也要注意身體是否有其他異常而罹患疾病,導致原本正常的月經突然出現變化。例如:臨床便曾遇過有案例月經不規律、經量少但持續很久,最後發現子宮內膜異常增生甚至部分癌化。
為什麼會經期不順?揪出4大日常影響元兇!
月經不順往往是荷爾蒙失調導致的結果。那麼,有哪些原因會造成荷爾蒙失調?以下列出4項影響生活習慣的不良因素,它們可能導致下視丘機能障礙,進而引發月經失調:
- 壓力過大:長期處於高壓環境,如:工作、學業或人際關係壓力。
- 熬夜過度:睡眠不足、失眠,導致生理時鐘紊亂。
- 飲食失衡:營養攝取不均,或過度攝取加工食品、高糖高油食物。
- 體重變化快速:短時間內體重驟升或驟降,如:過度節食或暴飲暴食。
另外,因為疾病影響到月經更要特別注意,像是腦部的腫瘤、甲狀腺疾病等。而骨盆腔內的附屬器官問題則是常見經期不順的主要原因,包含:多囊性卵巢症候群、卵巢早衰、子宮內膜異位症(巧克力囊腫、子宮肌腺症)、子宮肌瘤、子宮息肉。這些疾病可能導致月經週期紊亂、經血異常,甚至影響生育能力。
經期不順怎麼調?6種中醫調理讓你每月順順來
中醫將月經視為水龍頭管線的運作,經血過少或是不來,代表「管線不通」,需要活血化瘀、通經活絡;相反地,若經血過多或流量不止,則需要先止血,同時找出根本原因,像是「水壓太大」、「管線不順」,或「水龍頭老舊鎖不緊」,進而進行去濕清熱、補腎健脾的個別化調理。如果經期不順讓你每月都提心吊膽,可藉由以下6種中醫方法幫助你調整體質:
✔️ 紓壓開鬱
壓力過大會影響內分泌,導致經期紊亂。可飲用玫瑰花茶、茉莉花茶、薰衣草茶等,尤其適合晚餐後睡前飲用,幫助放鬆助眠。
✔️ 活血化瘀
血液循環不佳可能導致經血淤滯,建議夏季以山楂、洛神花熬煮茶飲,幫助活血降脂 ; 冬季則以黑木耳、核桃仁煮熟打碎磨碎熬煮成漿,溫補脾腎的同時也有一點活血的作用。
✔️ 健脾益氣,滋陰養血
大家常聽到的桂圓紅棗茶,對於調整氣血不足體質的人最為有效。通常建議在月經結束後飲用,以利健脾養血,如果你是血虛型失眠的人,也可以幫助睡眠。
✔️ 去濕清熱
濕氣過重可能影響月經週期,導致經血顏色變深或週期混亂。可多攝取絲瓜炒蛤蜊、冬瓜蛤蜊湯,清熱利濕;炒莧菜則富含鐵質,除了利濕以外,也有補血的作用。
✔️ 量測基礎體溫
經期調理建議搭配基礎體溫監測,不僅能推測排卵日,還能反映體質狀況,幫助中醫師提供更精準的調理方案。
基礎體溫 | 症狀 | 可能原因 | 調理方法 |
體溫偏低(氣虛、陽虛)
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怕冷、經前或經後腰痠、手腳冰冷 |
氣血不足、甲狀腺功能低下 |
泡腳、核心訓練、飲用薑茶,少攝取冷飲及冰品 |
體溫偏高(陰虛) |
煩躁、燥熱、盜汗,可能無正常排卵 |
卵巢早衰、更年期提前
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做伸展運動、快走或慢跑,避免溫補及辛辣食物 |
體溫起伏大(氣滯、痰濕) |
下半身循環差、容易有腫脹感 |
壓力過大、氣血循環不佳 |
進行有氧運動,少吃甜食與奶茶,以減少濕氣累積 |
✔️依照週期調理
此外,在調理月經問題時,我們也會建議依照月經週期的不同階段,採取不同調理治療目標:
- 月經期間:選擇活血化瘀的處方或穴位幫助月經排出,減少不適。
- 月經後期:以滋陰補血為目標,幫助內膜增厚,使濾泡發育。
- 排卵期:加強氣血疏通,幫助順利排卵 。
- 黃體期(排卵後):補氣溫陽,幫助內膜穩定以及維持基礎體溫的高溫。
防止經期不順,牢記日常照護4要點
經期不穩定可能與體質、作息、壓力等因素有關,但透過以下4個日常照護重點,有助於我們維持月經的穩定:
💡 若初經來潮後一年,月經仍不規律,或經期長短與過往有明顯變化,就可以到婦科檢查是否有任何影響月經規律的疾病,提早發現問題。如果檢查無特殊異常時,則可考慮透過專業中醫進行月經調理,像宜蘊中醫便提供個人化的月經調理方案,幫助恢復正常週期。
💡 平時留意均衡飲食,養成規律運動的習慣。另外,可訓練核心肌群並且嘗試有氧運動,讓體重體脂維持在正常的範圍。
💡 建議每天保持6~8小時充足睡眠,並減少熬夜的機會,儘量在12點以前入睡。
💡 壓力過大影響下視丘腦下垂體的荷爾蒙調控機制,進而影響排卵與月經週期。進行一些可抒發壓力與內心鬱悶的活動(例如:唱歌、瑜珈、冥想),能幫助穩定內分泌,減少經期不規律的發生。
經期不順迷思多!專業中醫回答常見問題
Q1:經血黑、有血塊也是經期不順的一種嗎?
經血中帶有小血塊屬於正常現象,但若血塊過大(大於10元硬幣),可能與氣滯血瘀有關,表示循環不好、子宮收縮功能不佳。這種情況可透過運動及熱敷進行調整,並透過中醫療程來增進血液循環,減少血塊及經痛。
至於經血顏色偏黑,傳統上多與寒凝有關,但若伴隨經血黏稠,則可能是局部濕熱或發炎嚴重所致。因此,中醫還會再參考其他症狀以及舌診、脈診來確認身體的寒熱屬性。
Q2:經痛就是代表子宮寒?
許多患者在初次見面時會提及要調理子宮寒,主要是因為有經痛的困擾。也因此只要有機會就吃麻油雞,常泡薑茶、桂圓紅棗茶,結果喝了一整個冬天還是痛。其實中醫看經痛,主要會以3種類型作為判斷依據:
1. 根據解決經痛的方式來區分寒熱
➡ 寒證:熱敷或飲用熱水。
➡ 熱證:熱敷無效,甚至平時分泌物偏多,色黃,味重,需涼補調理。
2. 根據經痛的表現分虛實
➡ 虛痛:按壓腹部較舒服,經期來的時候常抱著肚子,如果可以躺下最開心。
➡ 實痛:腹部不喜歡被按壓碰觸,坐立不安,常分不清楚到底哪裡痛。
3. 根據疼痛的性質做區分
➡ 氣滯:以脹痛為主,指的是氣的運行不順暢,時常伴隨有乳房脹痛。
➡ 血瘀:以刺痛為主,指的是血的循環不流利,月經常有大血塊。
所以經痛不一定就是子宮寒,還有其他的可能。可試著透過以上描述觀察看看,如果不是寒證,溫補的食材反而會越吃越不舒服。
Q3:四肢冰冷一定是體質虛寒嗎?
不一定!手腳冰冷不只是「虛寒體質」的專屬問題。在宜蘊的案例中,W小姐一直以來有經痛與四肢冰冷的困擾,為了備孕,所以前來宜蘊中醫調理身體。經過詢問,我們發現她的工作行程緊湊,導致氣血循環不佳,並非單純的虛寒問題。因此,我們選擇溫和的調理方式,不僅解決了月經相關的不適症狀,也讓W小姐順利懷孕了!
Q4:如何分辨四肢冰冷的類型?
除了虛寒體質外,氣血循環不良、壓力過大或濕氣過重也可能導致況四肢冰冷。宜蘊中醫建議,可以從日常穿衣習慣、身體狀況來判斷自己的體質,進而找到適合的調養方式。
體質類型 | 特徵表現 | 調養方式 |
虛寒體質 |
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- 泡腳溫暖身體
- 食用薑、肉桂等暖身料理,但要注意吃多可能上火
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氣鬱體質 |
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痰濕體質 |
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- 吃冬瓜、薏仁、紅豆幫助去濕
- 減少甜食、油炸、奶茶等濕氣累積食物
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Q5:喝涼水會導致經期不順?
飲用涼水以及經常吃冰通常對於寒性體質的人影響比較大,而寒性體質的人常會發生月經週期延長、月經不來,以及經量變少的問題。若要判斷是否為寒性體質,可參考上述經痛、手腳冰冷等症狀。此外,濕氣較重者也容易受到外在寒涼之物入體的干擾,而讓濕氣加重。而濕氣重者常伴隨分泌物多,顏色多為透明或白色。
有關經期不順怎麼調的疑問,相信大家都已經透過上文清楚了解。當經期不順影響生活,或讓你對身體感到擔憂時,請別輕忽這些徵兆。無論是週期紊亂、經血異常、經痛困擾,或是想要為備孕做好準備,中醫調理都能針對個人體質與狀況,提供客製化的方案。
宜蘊中醫診所擅長婦科調理,無論是月經失調、備孕調理,還是想緩解經期不適等困擾,我們都能提供專業的診療與貼心的建議。歡迎預約掛號,讓我們一起找到最適合的調理之道,讓月事順遂,找回身心的安適。
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作者資訊
生殖內分泌暨整合醫學主任
主治專長:月經失調、生殖療程輔助(養卵、植入前後調理)、男女助孕、不孕症、卵巢功能低下、卵巢早衰、反覆輸卵管阻塞、反覆性流產、安胎、孕期調理、產後調理、骨盆腔發炎、子宮內膜異位、多囊性卵巢、更年期症候群、乳房疾患。