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男性可以吃什麼「改善精蟲品質」？
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作者：朱伯威 醫師
越來越多「先生與太太一起來門診諮詢」很好的現象
許多男性朋友因此及早發現了「精蟲品質」方面的問題！
最近（幾乎每天）常在門診被問：
『先生可以做什麼調整改善精蟲品質？』
『可以吃什麼、補充什麼來改善精蟲狀況？』
過去半世紀以來
全球男性的精蟲品質（數量、活動力、型態正常比例）大幅下降
以致現今「不孕」成為文明病
這樣的改變
與「飲食、作息...」等生活型態的變遷
可謂息息相關
相關文獻的確也很多
但常因為研究規模不一、設定研究對象的條件不同
而很難得到一致認同的好建議
不過也有一些回顧性的文獻整理，提供了蠻具體的作法
例如：
一篇男性醫學專家 Douglas T. Carrel 團隊的文獻
整理出關於「保健食品、食物、飲食型態」這幾方面的建議
簡單整理給大家參考
1️⃣保健食品方面
根據目前文獻提及，補充後可對精蟲品質有所幫助的包括：
?輔酶 Q10（CoQ10）
算是大家比較熟知的一種抗氧化劑，已知可以降低精蟲的氧化壓力而改善精蟲品質。
?硒（Selenium）
必需微量元素，具抗氧化劑功能，可減低氧化壓力對精蟲的傷害。
?鋅（Zinc)
亦具有抗氧化作用的微量元素，有文獻認為可以改善精蟲數量及活動力。
?Omega-3 脂肪酸（ω-3 fatty acids）
一種多元不飽和脂肪酸，具有抗發炎及抗氧化特性。
?肉鹼（Carnitines）
簡單來說是運送長鏈脂肪酸給粒線體（提供精蟲能量）使用的物質。
⚠️以上雖有不少文獻，但建議仍須「經過專業醫師評估諮詢」後服用！
2️⃣食物方面
幾十篇文獻多為觀察性研究，但也有參考價值：
?蔬菜、水果
基本上多為富含抗氧化物的食品，對於「減少精蟲面對的氧化壓力」以及「減少精蟲 DNA 損傷」等都有好處，因此也有可能改善精蟲的活動力等指標。
?穀物及纖維質等
在正常精蟲生成的過程中，過高的雌激素會破壞人體中荷爾蒙的恆定，多食用富含纖維質的食物有助於降低人體血液中的雌激素（estrogen）。
?魚類、海鮮、貝類等
有 Omega-3 脂肪酸，具抗氧化與抗發炎功能。當然現代一些對海洋的污染（比如魚類含重金屬等），在諮詢時也需要詳細說明。
?堅果類
目前認為對「精蟲品質」有幫助，甚至有一篇認為每天攝取 75 克的堅果類，可以在三個月後的追蹤比較中看到精蟲數量、活動力、以及型態方面的改善。
3️⃣飲食型態方面
近期的統合型研究，整合了六篇大型文獻分析可知，健康的飲食型態的確與較好的精蟲品質呈現正相關。
而無論是何種建議的飲食型態（包括地中海型飲食等），多以蔬菜、水果、豆類、魚及全穀類為主（地中海型飲食大家知道就還包括「橄欖油」及「適量紅酒」等）
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參考文獻
Reproductive Biology 19 (2019) 219–224
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雖然對於「吃什麼可以改善精蟲品質」
目前仍需要更多研究及文獻參考
但在「保健食品」方面
無論是 CoQ10、硒、鋅、Omega-3 脂肪酸以及肉鹼
都呈現正向的幫助
而良好的飲食型態（主要為蔬菜、水果、魚、豆類及全穀類）
對身體整體健康狀態絕對會有好處
至於已知的「抽菸、過量飲酒」則建議大家避免
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以上為大家整理些飲食參考
由於每個人體質情況不一
也許有些適合多數人的食材，不一定適合您
或也許評估後，覺得您更需優先補充某一些營養成分
因此
還是會建議來到診間，我們綜合了解討論後
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