每年10月為國際乳癌關懷月,隨著癌症病友年輕化的趨勢,像是乳癌、子宮內膜癌、卵巢癌等婦科癌病發病年齡正逐漸下降。根據衛生福利部統計,乳癌是台灣婦女發生率第一位癌症,每年有逾萬名婦女罹患乳癌,其中未滿50歲的年輕型患者占比32%,相當於每3名乳癌病友中,就有1人是停經前的年輕型,保存生育能力已成為許多年輕女性癌症病友迫切需要關注的議題。
台灣生殖醫學會監事、桃園禾馨宜蘊生殖中心副院長何信頤醫師呼籲,政府應加強對癌症病友的生育保存補助,特別是醫療性凍精、凍卵,幫助更多病友在接受癌症治療前,也能保存生育力。
癌友治療前先做凍卵保存 成功產下雙胞胎
癌友小萍(化名)在五年前意外發現自己罹患乳癌,在接受癌症治療前先來生殖科討論未來生育的可能,並立即冷凍一批卵子與胚胎,過程接受乳癌的手術、化療、放射線治療及標靶治療,近幾年的追蹤都非常穩定,去年開始與另一半有了生育的打算。何信頤醫師說明,癌友的生育療程須客製化安排,考量到不能夠使用讓體內雌激素太高的療法,特別使用誘導排卵的方式做自然週期的胚胎植入,最後成功並產下一對雙胞胎。
保存生育力三關鍵 癌友應提前準備
醫療性凍卵的成功懷孕率取決於多個因素,何信頤醫師強調除了胚胎實驗室技術十分重要外,年齡是成功懷孕的最大關鍵,凍卵的最佳時機建議最好在35歲以前,取得的卵子品質與數量最好。此外,非子宮放射治療的癌友因子宮部位未受破壞,日後成功懷孕率也會高。何信頤醫師補充,癌友凍卵與一般女性凍卵無太大差異,但每個病友的狀況不盡相同,在用藥方面應多與主治醫師和生殖科醫師多加討論,才能配合治療療程並保存最佳的生育力。