衛教專欄
不孕症檢查何時做？男女檢查項目、費用與推薦診所一次整理
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不孕症該怎麼辦？「不孕」的定義又是什麼？想了解上述問題的答案，那就透過不孕症檢查來找找原因吧！根據衛福部統計，臺灣每7對夫妻就有1對面臨不孕問題，而許多夫妻經常會為此感到困惑和挫折。透過本篇不孕症懶人包，將深入告訴你男性、女性不孕症檢查分別有哪些，並說明費用計算方式，讓你看完這篇秒懂不孕症檢查該怎麼做！
禾馨宜蘊生殖中心
什麼時間點需進行不孕症檢查？藉由不孕定義告訴你
你知道不孕症的定義嗎？還有何時要找不孕症醫師呢？一般來說可分為以下2種狀況：
➜ 小於35歲
小於35歲，且在1年內有規律性生活（每週維持2～3次的頻率性行為）而沒有避孕的情況下未懷孕。
➜ 大於35歲
大於35歲，且半年內有規律性生活而沒有避孕的情況下未懷孕，即符合不孕症。
若你已經符合，也很想生寶寶，建議盡快尋求不孕症醫師的協助。
不孕症檢查該掛哪一科？
如果真的確定為不孕症，應該要掛哪一科呢？如果夫妻發現可能有不孕症情況，可以先尋找婦產科或生殖醫學專科的醫療機構進行檢查和診斷，並依照醫師的建議安排檢查項目，以找出不孕症的原因。
不孕症檢查項目一覽
很多人會誤解不孕症就是完全無法受孕，但其實透過檢查，可以找出不孕症的癥結點，所以醫師會對夫妻雙方做一系列的檢查，來了解不孕的原因。因此針對夫妻雙方會進行各別檢查，分為女性不孕症檢查及男性不孕症檢查：
女性不孕症檢查
✅ 血液檢查
透過抽血檢查荷爾蒙，包含檢驗抗穆勒氏管荷爾蒙（AMH）、荷爾蒙檢查（FSH、LH、E2）、泌乳激素（PRL）、甲狀腺促進素（TSH）、雄性荷爾蒙（Testosterone）等數值。
✅ 陰道超音波
陰道超音波檢查是透過探頭掃描子宮、子宮頸和卵巢等區域，以獲取詳細的影像，相較於一般腹部超音波，陰道超音波提供更高的準確性，可檢查出是否有子宮肌瘤、子宮內膜瘜肉、巧克力囊腫、與卵巢瘤等影響不孕之病灶。
✅ 輸卵管攝影
子宮輸卵管攝影檢查可以診斷輸卵管是否通暢、是否有水腫或病變，也能檢查子宮有無病變、沾黏或變形。但於檢查時可能會有輕微且短暫的不適（下腹部有點痠脹的感覺，類似輕微經痛）。
✅ 子宮鏡檢查
不孕原因可能為子宮內膜瘜肉、子宮腔沾黏、雙角子宮等因素導致，進而影響胎兒著床，因此可透過子宮鏡檢查了解子宮內膜狀態。而子宮鏡檢查又分為軟式子宮鏡跟硬式子宮鏡兩種：
| 軟式子宮鏡 | 硬式子宮鏡 | |
|---|---|---|
| 檢查目的 | 診斷性用途，無需麻醉跟住院，先確認病灶位置後，再與醫師討論後續的處理方式 | 兼具診斷及治療用途，需安排麻醉，利用子宮鏡檢查並直接做治療 |
| 鏡頭大小 | 約3mm | 約8mm |
| 適應症 | 異常出血、不孕症、習慣性流產 | 瘜肉、子宮腔內肌瘤、子宮腔內沾黏或子宮腔中隔 |
| 檢查步驟 | 使用較細的鏡頭伸入子宮腔內，檢查過程中為撐開子宮頸、沖刷血液或黏液，醫師會灌入少量液體，因此可能引起輕微腹部痠脹、脹痛。術後若有分泌物、少量出血、輕微不適感，屬於正常現象 | 子宮鏡經由陰道進入子宮腔，可直接治療子宮腔內的病灶。術後數天內若腹部有輕微不適、陰道輕微出血，為正常現象 |
| 檢查時間 | 月經乾淨即可 | |
男性不孕症檢查
不孕症並非只有女性，也有男性不孕症，像是：精蟲數目過少（寡精症）以及無精症等。所以男性不孕症檢查也是必要關卡，但其檢查相對單純，僅有「精液分析檢查」一個項目。
透過取精進行精液分析，檢查精子數量、型態、濃度、活動力等情況，以此判斷男性是否有不孕症的可能，例如：精索靜脈曲張、原發性造精障礙等。其中要注意的是，精液檢查前，建議先經過2～4天禁慾，再於檢查當日取精。
不孕症檢查費用解析
不孕症檢查費用因應每個人的狀況而需要的檢查項目有所不同，且各家醫療院所也有各自的收費標準，建議跟專業醫師討論需要檢查的項目後，再由醫療院所評估費用。要提醒的是，完整的檢查對於幫助找出不孕症原因很重要，而夫妻都可能為不孕的原因，故建議可一起安排檢查。
不孕症檢查推薦去哪做？禾馨宜蘊提供專業貼心選擇
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如果你也有不孕症檢查需求，不妨可線上諮詢掛號，將由醫師為你提供專業的建議與詳細的療程規劃。
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作者資訊
禾馨宜蘊生殖中心
擁有眾多不孕症權威及萬名試管嬰兒成功經驗醫師群，旗下共有五間診所，包含三間高規格試管嬰兒生殖中心、兩間中醫診所，及三間國際級胚胎實驗室，分別設立於臺北、桃園、臺中三地。
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