衛教專欄
坐月子可吃什麼？中醫師破解坐月子禁忌及哺乳重點
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一定要坐月子嗎？聽說坐月子不能洗頭？不能吃冰喝涼飲？一定要吃麻油雞？本篇告訴你從中醫角度如何看待產後調理與坐月子的禁忌及哺乳重點，新手爸媽懶人包就看這篇。
產後為什麼要坐月子？
坐月子是中國傳統產後照護的重要部分，媽媽在生產過程消耗了大量的精力和體力，身體變得非常虛弱，而坐月子可透過飲食調理、充分休息以及適當的運動，幫助身體復原。目的是要讓辛苦懷胎的媽媽能夠好好休息，順利恢復到產前的狀態，一般約需要6-8週的時間。
產後調理，坐月子期間怎麼吃？
產後調理、坐月子吃什麼？一定要天天喝麻油雞湯、麻油豬肝湯、麻油腰花、花生豬腳湯等傳統湯品嗎？
早期社會大家的營養較缺乏，有些產婦可能只有在坐月子期間才能吃肉，所以傳統月子餐跟補藥湯的比例很高，甚至會天天吃，但現代女性營養較為充足，坐月子期間飲食的部分，建議補充充足的優質蛋白及多元蔬菜即可，避開辛辣烤炸等重油重鹽飲食。
中醫提供的中藥湯品的目的是在坐月子過程中幫助產後媽媽的身體順利恢復。初期會以「惡露排出」為優先，接著是「腸胃道恢復」、確保「睡眠品質良好」，以及「子宮復原」、「生產傷口照護」、「幫助哺乳媽媽發乳」等。哺乳過程中若有「乳腺炎」也可以藉由中藥來協助治療。
不過要注意的是：每個人的體質不同，千萬不要強迫產後媽媽食用沒有確認過是否適合她體質的中藥湯唷！
中醫談坐月子及哺乳期的飲食注意事項
每日熱量
哺乳媽咪每日熱量增加約 500 大卡，未哺育則無需增加熱量。
每日水份
產後調理建議哺乳媽咪水份建議2500-3000 cc。
酒精攝取：
月子餐一定要用米酒料理嗎？國健署提醒，剖腹產媽咪不建議使用「米酒」入菜，尤其傷口若還有發炎時，會使傷口癒合情況不佳，即使自然產媽咪想用米酒料理，最好也要酌量並讓酒精完全揮發。
酒精過量會抑制乳汁、導致嬰兒嗜睡、影響發育，但若偶爾不小心喝到酒或吃到含酒料理，注意酒精的攝取量，並等待 2 小時後再哺乳，可避免酒精影響嬰兒。酒精的攝取影響因應個人體質及傷口恢復狀況而異，建議詢問專業醫師。
運動頻率
坐月子期間以強化核心運動為主，6 週後再進行一般運動，循序漸進，如快走、輕度有氧等，等身體更適應後再去跑步、跳中強度的有氧或游泳。
哺乳媽咪乳汁過多怎麼辦？中醫協助減量不退奶
宜蘊中醫李湘萍醫師以身為三寶媽及國際泌乳顧問的身分，跟大家分享讓大家困擾很多的哺乳相關問題。
乳汁過多的常見症狀
- 寶寶吸不完，吸完仍感覺乳房很脹、硬塊多，甚至溢奶
- 反覆發生乳頭小白點、乳腺管堵塞，甚至乳腺炎
- 寶寶在餵奶時易嗆到或咳嗽
- 寶寶經常打嗝或吐奶
乳汁過多的常見原因
- 天生體質導致，容易乳汁過多
- 母嬰分離，擠奶的時間次數太多，導致供過於求
- 使用吸奶器次數過多、時間過長
- 寶寶一側乳房沒吸完或吸一半，又換對側乳房哺乳
- 不適合體質的補品食物吃太多，而增加了乳汁分泌
乳汁過多的「中醫藥治療方式」
乳汁過多最常見的體質問題是「肝火太旺」，若哺乳期間心情不好，容易「肝鬱化熱，熱傷乳絡，迫乳外出」，常伴隨乳房脹痛、產後煩躁易怒、失眠、便祕...等症狀。在產後調理的基礎上，中醫會加強「疏肝解鬱清熱」，來幫助乳汁減少，中醫稱之為「回乳」。常用的回乳中藥材包含：麥芽、薄荷、牛膝、赤芍、當歸、麥芽、紅花、蒲公英...等。
乳汁過多的常見處理方式
- 「親餵媽咪」可以在哺乳前擠出一些前奶再餵，每次先用一側哺乳，下次餵再換邊。
- 「瓶餵媽咪」擠到乳房稍軟無硬塊即可，不要擠到”排空”。慢慢將擠奶間隔拉長，或縮短每次擠奶時間。
- 不要過度使用吸乳器。
- 冰敷幫助減少乳汁製造速度，及緩解乳房不適和腫脹。
- 避免不適合體質的泌乳茶和補品。
常見坐月子禁忌與迷思
傳統坐月子中，有許多習俗與禁忌，目的是在幫助產後媽媽恢復身體，但其中也有不少迷思。以下來幫大家解開常見的坐月子迷思：
坐月子可以吃麥當勞嗎？
產後初期建議補充高蛋白飲食，例如：雞肉、魚肉、雞蛋、豆腐等，較不宜燒烤油炸及辛辣刺激的食物。但如果不吃產婦會不開心，建議偶爾為之，並挑選相對負擔較少的嫩煎雞腿堡、麥香魚、去皮的炸雞（盡量選擇雞胸或雞腿，避開油脂較高的雞翅），飲料可選擇鮮奶。
坐月子可以吃甜點嗎？
不吃甜食就不開心的媽媽，適量攝取還是可以滿足口腹之慾的，建議可選擇補養氣血的紅豆紫米湯、調養腎氣的芝麻糊、豐富膠質的紅棗銀耳湯。
坐月子不能喝咖啡？不能喝茶？
建議適量攝取。美式咖啡一天最多300 cc，茶類一天最多 500 cc，喝完2小時內先不要餵奶，對嬰兒影響最小，隨著寶寶愈大，咖啡因的影響會愈小，寶寶3~5 個月後，寶寶自行清除咖啡因的速度與成人一樣。
坐月子可以吃什麼水果？
建議可吃蘋果、葡萄、芭樂、蓮霧、木瓜等平性水果，少吃寒涼性的水果，例如西瓜、哈密瓜、火龍果等，但因應每個人的體質及過敏原不同，建議可詢問專業醫師。
坐月子可以洗頭跟洗澡嗎？
這是因為古時候沒有完善的恆溫設備跟吹風機，所以在月子期間洗頭洗澡較容易受到風寒。而如今室內恆溫空調都相當完善，只要洗澡洗頭後馬上擦乾身體、吹乾頭髮，不要吹到冷風或著涼，就能放心洗頭！
洗澡部分，自然產媽咪只要體力恢復可下床走動，應可沐浴；剖腹產媽咪的傷口只要沒有感染並在傷口使用防水敷料，跟醫師確認後，通常在產後3-5天可以淋浴清潔身體。
坐月子可以燙染髮嗎？
若頭皮沒有傷口，染燙髮不會對母乳寶寶造成影響，但儘量減少染髮的次數，每次染髮至少間隔 3 個月。
宜蘊中醫產後調理小提醒
楊佩鈺中醫師提醒，新手媽媽產後虛弱、傷口照護、乳房護理、對照顧寶寶不熟悉的各種擔心害怕，如果還要哺乳擠奶，更是辛苦。建議孕期時準爸媽就先討論準備未來可能會發生的事情，例如育兒方式、家事分配、預想的哺乳時間及方法等等。
產後調理常見症狀
✅疲倦虛弱
✅腰痠背痛
✅塞奶硬塊
✅鬱悶失眠
✅媽媽手
✅產後蕁麻疹
產後調理不能輕忽，尋求專業醫師診療選擇符合自己體質的調養方式很重要，希望媽咪們都能盡快恢復到最佳狀態。
作者資訊
● 宜蘊中醫
逾二十年經驗豐富的中醫師團隊，於臺北跟臺中皆設有診所，並有獨立針灸室，保有治療期間的高度隱密性，提供舒適放鬆的中醫就診環境，幫助大家在身體調養這條路上，走得更為舒適跟順遂！
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