衛教專欄
PGS/PGT-A是什麼？哪些人可以搭配考慮？
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根據統計，台灣目前每6-7對夫妻，就有1對不孕，其中高齡就是不孕的原因之一。由於卵子會隨著年齡的增加而異常，就算成功形成了胚胎，胚胎染色體異常的比例仍然很高，發生流產或著床失敗的機率相對增加，這也是為什麼許多超過35歲的女性，做了試管嬰兒卻還是容易失敗的原因。
你知道什麼是PGS (PGT-A)嗎？
PGS原文為 Preimplantation Genetic Screening，即胚胎著床前染色體篩檢，現在已更名為Preimplantation Genetic Testing for Aneuploidies（簡稱PGT-A）。將胚胎在植入前進行染色體套數檢查，挑選染色體正常胚胎進行植入，也是我們常聽到的三代試管嬰兒。
PGS的執行需要進入試管嬰兒療程，取出卵子和精子在實驗室進行精卵結合成胚胎，培養胚胎持續5天形成囊胚期胚胎，再進行胚胎切片取出5-10顆外胚層細胞進行染色體篩檢，挑選染色體正常的胚胎進行植入，以減少胚胎植入的數量，降低多胞胎的風險，也可以減低流產的機率。
誰需要做PGS？適用對象有哪些人？
但並非所有試管嬰兒都需要做PGS，建議適用對象如下：
- 35歲以上高齡產婦
- 反覆性流產（流產超過2次以上）
- 反覆試管嬰兒失敗
- 夫妻一方已知有染色體異常或染色體轉位
PGS主要偵測染色體套數是否異常，無法檢測單基因疾病（例如地中海貧血、肌肉萎縮症、血友病等）。
如果要檢測單基因缺損的遺傳性疾病，則要執行PGT-M原文為PGT for monogenic/single gene defects，等同於現在的PGD (Preimplantation Genetic Diagnosis)檢測，也就是胚胎著床前基因診斷。
延伸閱讀：
醫師總結：
現代的試管嬰兒療程藉由PGS及PGD等技術，從「產前」檢查進步到「孕前」檢查，可以預先評估胎兒染色體是否異常，或有先天性遺傳性疾病等，搭配孕後完善的產檢，減少生出異常寶寶的情況發生，也能大大降低孕婦身心所承受的傷害。
然而此過程包含遺傳諮詢、基因診斷前置作業、及人工生殖技術，因此必須先和專業生殖科醫師作好詳盡之溝通與諮詢。
作者資訊
禾馨宜蘊生殖中心-吳成玄醫師
副院長
主治專長：試管嬰兒、人工授精、冷凍卵子、不孕症檢查、治療、 反覆性流產、 多囊性卵巢症候群、子宮內膜異位症、胚胎著床前基因篩檢、子宮腔鏡手術