衛教專欄
我的月經變少了？中醫師教你自我評估月經量是否正常！
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「我的月經好像變少了？」月經量變少常常引起女性的擔憂，尤其是在經過調理之後，很多人會疑惑自己的月經變少，是否代表健康出問題。
不用擔心！本文統整出月經量評估表，幫助您更加了解月經量代表的意義，以及從中醫觀點來看月經量的差別分別代表什麼，才能精準地對症下藥！
月經量少有蹊蹺？月經量評估表在這裡！
了解月經量是否正常的第一步是學會自我評估，正常的月經量通常在 80ml 以內，依個人狀況從 20-140ml 不等，持續 3-7 天。懷孕多次的女性月經量會比未生產的女性平均更多，所以有時候並不是月經量變少，而是月經量多變回正常值！
美國CDC網站提供了一個方便的方法，您可以參考以下的評分系統來檢測自己的月經量：
衛生棉評分
- 輕微沾染到經血的棉片：1 分
- 1/3-1/2沾染到經血的棉片：5 分
- 完全吸滿經血的棉片：20 分
衛生棉條評分
- 輕微沾染到經血的棉條：1 分
- 1/3-1/2沾染到經血的棉條：5 分
- 完全吸滿經血的棉條：10 分
血塊評分
- 小血塊（大約5元硬幣大小）：1 分
- 大血塊（大約50元硬幣大小）：5 分
月經量變少的原因有哪些？
- 工作/生活壓力大－身體因壓力疲勞容易造成肝氣鬱結及氣滯血瘀的狀況，進而會有月經量減少及經血顏色偏暗或月經延期等症狀。
- 營養不足、吃素、節食減肥－長期營養不良、過度減肥以及茹素者，容易產生氣血不足，進而伴隨著月經量減少及頭暈、疲倦等狀況。
- 常喝冰飲或經期時游泳－炎炎夏日，女性好飲手搖冰品或在經期時使用棉條照樣游泳，容易造成經血凝滯，有月經量減少、血塊增加、顏色變深等症狀。
中醫如何看待月經量過多？
在中醫的觀點中，月經量過多可以分為虛證和熱證兩種情況：
- 虛證：顏色鮮紅或淡紅色，質地稀，平常的分泌物較水。
- 熱證：顏色鮮紅，質地黏稠，平常分泌物味道較重。
大多數人其實是虛實夾雜，需要專業中醫師詳細了解後再進行辨證給藥，才能真正地對症下藥！
作者資訊
宜蘊中醫-沈俐伶醫師
生殖內分泌暨整合醫學主任
主治專長：月經失調、生殖療程輔助（養卵、植入前後調理）、男女助孕、不孕症、卵巢功能低下、卵巢早衰、反覆輸卵管阻塞、反覆性流產、安胎、孕期調理、產後調理、骨盆腔發炎、子宮內膜異位、多囊性卵巢、更年期症候群、乳房疾患。