衛教專欄
試管嬰兒懶人包：帶你一次了解試管嬰兒流程、費用與常見問題
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想要藉由試管嬰兒療程達到生育的夢想，但卻因為擔心費用，或者害怕熬不過辛苦的流程而卻步嗎？其實試管嬰兒療程不僅費用上政府有給予補助，且只要選擇合適且專業的生殖機構，即可為你減去不少忐忑不安的感受，甚至會一路貼心陪伴你直到達成孕育下一代的目的。以下就讓本文從禾馨宜蘊生殖中心的專業角度，帶你詳細了解試管嬰兒的流程與費用說明。
試管嬰兒是什麼？試管嬰兒 v.s 人工受孕
試管嬰兒 v.s 人工受孕比較表
| 試管嬰兒 | 人工授精／人工受孕 | |
|---|---|---|
| 進行 方式 | 將卵子與精子取出，在實驗室胚胎師操作下進行體外受精，並培養成胚胎，由實驗室在體外培養3至5天發育成胚胎，再將胚胎植回母體子宮腔內 | 由實驗室協助將先生之精液洗滌，留下活動力佳、型態正常之精蟲，並配合太太的排卵時間，以人工方式注入到子宮腔內，讓精蟲自行和卵子結合，達成受精懷孕的目的 |
目前政府針對生殖補助部分僅有「試管嬰兒補助」費用，並沒有補助人工授精，因此兩者的費用所差無幾，但兩項療程的平均懷孕率卻相差好幾倍！
哪些人建議做試管嬰兒療程？
那麼推薦哪些人可以進行試管嬰兒療程？若你符合以下狀況，即建議可尋求專業機構諮詢。
✅先生精蟲品質不佳
✅輸卵管阻塞或水腫
✅中重度子宮內膜異位症
✅太太年齡超過38歲
✅卵巢功能早衰或AMH數值極低
✅人工受孕多次失敗
✅不明原因不孕症
禾馨宜蘊生殖中心建議，若是34歲以下嘗試一年無法懷孕；35歲～38歲嘗試半年無法懷孕；超過38歲還在備孕，若符合以上3種情況，就可以趕快尋求生殖醫學科醫師協助。
試管嬰兒療程5大流程
1. 療程開始
在月經週期第2～4天就診，先做相關檢驗，如：抽血、超音波檢查。依據醫師建議，會搭配排卵藥物使用，刺激卵巢產生較多的卵泡。
2. 誘導排卵
依據醫師建議，持續使用排卵藥物使卵泡生長，並定期回診抽血、做超音波檢查，追蹤血液中荷爾蒙的數值變化，及監測卵泡成熟度的情形，以決定何時是取卵的最佳時機。
3. 取卵、取精
| 試管嬰兒 | 人工授精／人工受孕 | |
|---|---|---|
| 進行 方式 | 將卵子與精子取出，在實驗室胚胎師操作下進行體外受精，並培養成胚胎，由實驗室在體外培養3至5天發育成胚胎，再將胚胎植回母體子宮腔內 | 由實驗室協助將先生之精液洗滌，留下活動力佳、型態正常之精蟲，並配合太太的排卵時間，以人工方式注入到子宮腔內，讓精蟲自行和卵子結合，達成受精懷孕的目的 |
由醫師判斷合適的取卵時間，取卵前的34～36小時需注射破卵針。
4. 胚胎植入
依據醫師建議，選擇新鮮胚胎植入，或是冷凍胚胎植入。植入的日期會依據胚胎天數、內膜、個人體質等因素做調整，實際療程要與醫師充分討論！
5. 回診驗孕
抽血懷孕的檢驗指標是絨毛膜促性腺激素β-hCG數值，一般來說，植入後約14天左右會安排回診，大家可依照醫師安排的時間回診抽血驗孕。
試管嬰兒療程成功率解析
試管嬰兒的成功率與卵子品質、子宮環境、胚胎品質等息息相關，根據每個人的體質狀況而有所不同。根據國健署110年人工生殖分析報告數據，植入週期懷孕率為44.3％；治療週期懷孕率為22.5％（此為一般所稱「懷孕率」），治療週期累積活產率為27.9％，未滿38歲前治療週期累積活產率則為43.5％。調查結果顯示，懷孕率與活產率都會隨著接受治療者女性的年齡增加而下降。
而宜蘊醫療擁有眾多不孕症權威的中西醫師群，專業的胚胎師、高規格的儀器設備及小細節的注重，是宜蘊醫療高懷孕率的關鍵成功因素。
試管嬰兒療程有副作用？OHSS是什麼？
然而，進行試管嬰兒療程會不會有風險？有副作用嗎？試管嬰兒會引發的副作用和風險，包括有些女性會因為排卵針劑感到不適，或是在取卵手術後有卵巢過度刺激的狀況。但每個人對荷爾蒙反應不同，可能會感到輕微噁心、腹脹、水腫等，這些副作用會在停用藥物後的1～2週慢慢消退。
而卵巢過度刺激症候群（簡稱OHSS）是一種常見的誘導排卵後產生的併發症，根據嚴重性有輕度、中度、重度的分別，症狀則會有腹脹、腹痛、噁心感、體重增加等，嚴重的話會呼吸喘甚至尿量減少。在療程中有一些做法可以減少發生OHSS的機率，例如：降低促性腺激素的劑量，或是暫停使用幾天，以減少對卵巢的刺激；將胚胎冷凍，不做新鮮植入；破卵針劑改變等，醫師會觀察並判斷適當的處置方式，若有任何狀況，建議即時反應並尋求專業幫助，才能有助於降低卵巢過度刺激症候群。
試管嬰兒療程費用說明
試管療程的費用項目主要包含：
- 取卵
- 受精
- 必要時施作的單一精蟲顯微注射ICSI（不另外收費）
- 胚胎培養（包含縮時攝影）
- 冷凍跟解凍胚胎（含第一年冷凍保存費）
- 胚胎植入
費用約15～18 萬元起，藥費另計。但實際療程會依據每個人的卵巢狀況和對藥物的反應、精子狀況、胚胎培養技術選擇，以及醫師的專業評估跟藥物安排，會有費用上的差距，建議大家來診諮詢與醫師討論。
試管嬰兒3大常見問題
Q1：試管嬰兒補助金額是多少？
政府為鼓勵生育，自2021年7月1日起實施擴大不孕症治療（試管嬰兒）補助方案，只要夫妻一方為我國國籍，且妻未滿45歲，並具不孕症診斷證明，需進行試管嬰兒療程的民眾，都符合補助資格。而補助方式如下：
➡️補助額度：一般不孕夫妻首次申請最高補助10萬元，再次申請者最高補助6萬元。低收入戶及中低收入戶，每次最高補助15萬元。
➡️補助次數：受術妻年齡在39歲（含）以下進行試管嬰兒療程並順利活產前，最多補助6次；年齡在40歲～44歲以下者，最多補助3次。若已經成功生育試管嬰兒者，另一胎會再依受術妻的年齡區間重新再申請計算補助次數。
Q2：試管嬰兒可以選性別嗎？
根據我國《人工生殖法》第16條第3項規定，是不能選擇試管嬰兒（胚胎）的性別，除非夫妻有遺傳疾病的原因，例如：色盲和血友病等與性別相關的遺傳疾病，這時醫師才會用PGT-A基因篩檢方式幫助得知胎兒性別，以降低胎兒罹患遺傳性疾病的機率跟風險。
Q3：進行試管嬰兒療程，植入越多胚胎越好嗎？
台灣生殖醫學會有發布「植入胚胎數指引」，一般來說，越年輕的媽媽成功機率越高，因此，小於35歲的女性建議植入1～2顆；35～37歲建議植入2顆；38～40歲建議植入3顆；41歲以上的女性則可以考慮「最多」放到4顆胚胎。
基本上，胚胎數的限制是要避免多胞胎的問題，多胞胎容易造成早產、妊娠合併症等。故可得知，植入胚胎數需考慮到年紀跟媽媽身體狀況等，建議大家可以找專業醫師做詳細討論。
試管嬰兒療程機構推薦：中西醫合療，提供完善評估
想要諮詢試管嬰兒療程，但還不知道該到哪諮詢好嗎？如果你也正為此煩惱，那就推薦可以至禾馨宜蘊生殖中心，我們具有以下優勢，可讓備孕的準爸爸、準媽媽更放心將此重大的任務交給我們！
✅大型連鎖生殖機構
宜蘊醫療在臺北、桃園、臺中3地擁有3間高規格的試管嬰兒生殖中心與兩間中醫診所，共有百位醫護人員提供完善的生殖療程服務。
✅不孕症權威團隊
擁有萬名試管寶寶成功經驗的醫師群，包含15位生殖醫學醫師，5位中醫師，21位胚胎師，成為大家的好孕神隊友。
✅國際級胚胎實驗室
我們擁有多臺高階縮時攝影胚胎培養系統（Vitrolife Embryoscope）的實驗室，使用AI技術精準選胚，打造適合胚胎培養的實驗室環境，致力於提升懷孕成功率！
✅專業不失溫暖的服務
我們重視每個人的就診感受，提供備孕夫妻求子路上有溫度的問診，以及舒適且具隱私的就診環境。
✅中西醫合療
宜蘊醫療包含禾馨宜蘊生殖中心及宜蘊中醫診所，中西醫師聯手合作，由內而外調理身體，幫助大家儘早達成生育夢想。
因此若你也有試管嬰兒的相關問題想諮詢，都歡迎到診間找醫師們聊聊 👉線上預約
作者資訊
● 禾馨宜蘊生殖中心
擁有眾多不孕症權威及萬名試管嬰兒成功經驗醫師群，旗下共有五間診所，包含三間高規格試管嬰兒生殖中心、兩間中醫診所，及三間國際級胚胎實驗室，分別設立於臺北、桃園、臺中三地。
主要服務項目：不孕症治療、試管嬰兒、人工受孕、凍卵、借卵跟備孕調理。在2021年宜蘊醫療正式與禾馨醫療合作，從備孕、懷孕、生產到坐月子，一條龍式的整合服務，帶給來診者最大的便利。👉了解更多宜蘊醫療