衛教專欄
D-dimer為何會過高？正常值大公開！
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D-dimer是評估血栓風險的重要指標，但許多因素都可能導致其升高，例如感染、炎症、創傷、手術、惡性腫瘤等。一般而言D-dimer數值會隨著妊娠期，而有變化性上升。
釐清D-dimer迷思 什麼原因會讓D-dimer上升？
D-dimer(D雙合蛋白)想必大家不陌生，是血栓中纖維蛋白溶解的產物。基本上，它的敏感度高但是特異性卻不高，也就是說，在很多情況下檢測D-dimer都可能會發現上升的數值。
通常呢，它是用來排除重大的栓塞性疾病，例如：肺栓塞/深層或淺層靜脈血栓。
在一些生理性或是特殊用藥的情況下D-dimer也可能會有升高的狀況：如懷孕、惡性腫瘤、抽煙、重大創傷、感染、敗血症、近期內手術過，甚至在高齡長者、久臥不動、或是有免疫疾病 者，也會發現上升的數值。
大家知道嗎? 在施打了破卵針(ovidrel)後，因為造成纖維蛋白溶解反應， 也會造成D-dimer短暫性的升高喔！
D-dimer 正常值是多少？
正常情況下的D-dimer 數值約在0.5μg/ml（500 ng/ml）當驗血發現超過此標準值，通常要評估患者此刻可能的狀態，與排除影響因子，不要看到黑影就開槍，以為D-dimer升高就是容易有血栓的產生～
附上一張非孕期與懷孕各妊娠時期D-dimer可接受的範圍給大家參考~懷孕本身是屬於高凝血狀態，D-dimer數值會隨著妊娠期而有變化性上升，所以懷孕期間還是要維持活動，並注意是否有腳部腫脹等狀況～
至於端午節吃太多粽子，應該理論上d-dimer是不受影響啦(但是腸胃會受不了是真的哈哈哈?)
作者資訊
禾馨宜蘊生殖中心-沈孟勳醫師
副院長
主治專長：
試管嬰兒、人工受孕、冷凍卵子、卵巢功能異常、早期卵巢功能衰竭、子宮內膜異位症、子宮腔鏡手術、高階婦產科手術多囊性卵巢、內分泌異常、卵子研究、不成熟卵培養