生殖科醫師植入日常：護送胚胎的5大秘訣

取卵、胚胎植入、人工授精，說穿了，這三樣就是不孕症醫師最常接觸的技術。大家會不會好奇，在取卵手術後，卵子與精子受精成胚胎，我們要怎樣把胚胎「安穩」的護送到媽媽子宮內呢？

如何把胚胎安穩地送到子宮？ 5個「護送胚胎小秘訣」

幾乎一面倒的文獻指出，在超音波導引下執行胚胎植入，能夠正確地將胚胎放到適當的位置，增加著床率！

通常我們在植入手術前，會先請個案們喝水脹尿，目的就是為了能夠藉由腹部超音波導引，讓醫師將導管內胚胎正確放入子宮腔。

千萬不能像打針一樣咻咻咻，而是要緩慢且用平穩的速度來推動輔助管，將胚胎「送」到著床位置。

在超音波導引下，可以清楚的看見胚胎植入管的前端，而最佳位置，就是落在「離子宮腔底部大約1-1.5公分左右之處」如果不小心植入太深，是很容易讓胚胎就順著輸卵管開心地跑出去，最後可能就會造成不開心的子宮外孕了。

其實不論有無使用藥物、正常陰道分泌物或甚至發炎，在植入胚胎之前我都會用無菌的棉球將個案們的子宮頸稍作輕拭，這樣也可避免額外物質或病原菌被帶入子宮腔。

國外很多文獻，比較過植入後，讓患者平躺的時間長短，會不會影響著床;也就是說躺越久越容易讓胚胎乖乖著床嗎？

答案是：不會！

植入後無論躺15分鐘、30分鐘，或甚至植入後沒躺就直接離開院所，這些其實對於懷孕的影響，都差不多。

不過，其實我們很能體會大家在植入胚胎後忐忑的心情，覺得沒躺床休息似乎胚胎就會因此而不開心離開媽媽子宮（事實上如果會著床，再怎麼樣都甩不掉他們呀）在國內大部分我們還是會讓大家在院所休息約15-20分鐘，並希望給予大家安穩有依靠的氛圍。

醫師總結：

別小看植入胚胎這些動作喔！畢竟好不容易養成的胚胎，最後一個重要關鍵就是「好好的被護送到應該去的地方」因此植入的技術是很重要的！希望這些小資訊能給大家一些對於人工生殖多一點的了解！

作者資訊

●禾馨宜蘊生殖中心－沈孟勳醫師

副院長/主治醫師

主治專長：子宮內膜異位症、試管嬰兒、人工受孕、冷凍卵子、卵巢功能異常、早期卵巢功能衰竭、子宮腔鏡手術、高階婦產科手術多囊性卵巢、內分泌異常、卵子研究、不成熟卵培養

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