我想很多人會有疑問:AMH越高,表示越容易懷孕嗎?答案是:其實不見得喔!AMH代表的是卵巢的庫存量,也就是卵巢小濾泡的多寡,但是懷孕關係到的因素有很多種。
AMH的數值高,是否與懷孕率成正比?
AMH代表的是卵巢的庫存量,也就是卵巢小濾泡的多寡。
但是懷孕關係到的,不僅是卵巢,更有輸卵管、賀爾蒙、排卵是否正常、年齡、男性精子等因素。
舉一個簡單的比喻:我們都聽過「多囊性卵巢症候群 (PCOS)」,在這類的患者很常見到很高的AMH數值,在超音波下也可看見很多小卵泡,但因為內分泌作用失調導致排卵異常反而成為難孕的情況。
AMH的數值有好壞之分嗎? 根據不同情況而定
而有文獻指出,在多囊性卵巢症候群中,AMH數值越高,相反地卻是對於口服排卵藥反應效果較不好,而在試管嬰兒療程中,AMH數值除了可以作為用藥針劑量的依據,也可以用來預測獲得的卵子數量。
但一些研究顯示,在較為年輕的族群AMH數值越高,也並非懷孕率就越高。(不過其實年輕族群本身而言,相對成功率就比較高),而在較為大齡的族群,也並非AMH越高者胚胎等級就越好。但至少可以獲得的卵數較多,可以選擇使用的胚胎數也較多。
在臨床經驗上,不乏很多縱使AMH數值小於1,但仍幸運透過人工受孕、試管嬰兒而成功懷孕者,更有藉由運動及保健食品等調理後自然懷孕的超好孕情況發生(機率約莫4-5%?),不過還是老話一句,提醒諸位女性朋友們,除了注意自己生理週期外,也要重視自己的卵巢機能喔!
作者資訊
●禾馨宜蘊生殖中心-沈孟勳醫師
副院長/主治醫師
主治專長:子宮內膜異位症、試管嬰兒、人工受孕、冷凍卵子、卵巢功能異常、早期卵巢功能衰竭、子宮腔鏡手術、高階婦產科手術多囊性卵巢、內分泌異常、卵子研究、不成熟卵培養