近期,「卵巢功能不佳」的朋友,似乎較以往更多,來診時 AMH 0.1、0.2 的情況並不少(大家真的不孤單,朱醫師門診每天都會有好幾位)
年齡上升卵子庫存量下降 早已是大家熟知的事實
偏偏這時的我們,較以往需要「更多胚胎數」,才可能找到那顆優質胚胎(指「型態、染色體...等」正常。年齡越上升,找到優質胚胎所需的分母也就越大了)
如何縮短累積胚胎的時間?醫師總是在為大家想方設法!
最近有位朋友,因為卵巢功能不佳,每次超音波看都只有一兩顆卵... 向我問道: 「二波取卵」或是「同週期二次取卵(Double Stimulation, DuoStim)」是否適合自己?
其實這樣的療程,我們已經執行許多年! 也早有朋友透過「第二波取卵形成的好胚胎」生下健康寶寶,的確對於「卵子數少、卵巢功能不佳」的朋友而言,這是可以請醫師評估是否適合您的方案。
女性一個月有幾波的卵子生成?
醫學研究早已發現,女性朋友每個月都有「不只一波」的濾泡(即卵子)生成(Follicular Waves)
許多人是一個月有兩波,甚至有些人有第三波! 生殖醫學專家於是也加以應用:
『基本上,在完成第一次取卵手術後數日,即可回診再行評估「適不適合再進入第二次誘導排卵(促排)療程」。若評估可行,待第二波濾泡達到成熟標準時,再於注射破卵針後 34-38 小時安排二波取卵。』
如此一來,在一次生理週期內,將有兩次以上的取卵機會! 因而能縮短累積卵子與胚胎的時程。
第二波取卵會不會卵子比較少?胚胎會比較差嗎?
事實上也早有許多文獻比較「第一波促排(Follicular Phase Stimulation, FPS)」與「第二波促排(Luteal Phase Stimulation, LPS)」發現:
所取得的「總卵子數、成熟卵子數、受精數、囊胚率...」等等指標,兩者並無差異。
部分文獻甚至觀察到二波卵子數量反而稍多一點 的狀況(因人而異)。
也如同前面我提過 「透過這第二波取卵形成的好胚胎,我們早有朋友生下健康寶寶!」
時間總是不等人,在禾馨宜蘊生殖中心,我們隨時歡迎大家來聊聊~關於「二、三波取卵詳情」以及「進入試管療程,何時開始打排卵針」。
延伸閱讀:
好孕故事分享:
作者資訊
禾馨宜蘊生殖中心-朱伯威醫師
院長/主治醫師
主治專長:試管嬰兒、人工授精、 生殖內分泌、不孕症相關診察